No Brasil ocorrem cerca de 28 amputações por dia segundo o Ministério da Saúde em decorrência do diabetes (BRASIL, 2022). Iniciam como uma pequena lesão, evolui com infecção e a amputação do membro acontece como consequência. As feridas são classificadas de acordo com diversos parâmetros, que auxiliam no diagnóstico, evolução e definição do tipo de terapêutica. Através de um tratamento inovador em uma unidade de saúde da família, a fitoterapia, uma paciente não entrou para a estatística, utilizando extrato de barbatimão com calêndula em uma lesão em pé diabético que tinha indicação de amputação, ela pôde ter sua ferida cicatrizada. Dessa forma, surgiu a necessidade de expandir o tratamento de feridas tendo como base a fitoterapia para todo o município. Com isso, em 2023 foi criada a comissão de prevenção e tratamento de feridas do Município de Vera Cruz com o intuito de oferecer melhores cuidados aos pacientes com lesões crônicas e prevenir complicações como amputação e infecções. Com isso, foi implementado o tratamento de feridas com uso da fitoterapia, assim, valorizamos o conhecimento da população, reduzimos o custo do tratamento e conseguimos cicatrizar as feridas mais rápido e de forma sustentável. Nosso público alvo são os pacientes da rede municipal de saúde que são portadores de ferida crônica vascular, pé diabético ou lesão por pressão.
Objetivo geral Instituir tratamento através da fitoterapia, com intuito de prevenir complicações, novas lesões, amputações e reduzir custos. Objetivos específico Oferecer cuidado humanizado e personalizado para cada paciente Proporcionar melhorar acesso do cidadão aos serviços de saúde Garantir acesso aos insumos para realização dos curativos e reduzir custos Promover autoestima e autocuidado do paciente portador da lesão.
Com o resultado positivo no tratamento de uma paciente em uma unidade de saúde da família com o barbatimão, a qual, não teve o seu dedo amputado, após avaliação criteriosa através de exames de imagem conseguimos cicatrizar a ferida apenas com o fitoterápico, foi manifestado o interesse da gestão em expandir o aceso a esse serviço para todo o município, então, em 2023 foi criada a comissão de prevenção e tratamento de feridas pela portaria GAB SMS nº 02/2023. Por não possuir recursos para aquisição de coberturas, a fitoterapia foi fundamental para que a comissão pudesse ser implantada. Utilizamos barbatimão, calêndula, camomila, óleo de côco, óleo de melaleuca, óleo de copaíba para a produção artesanal de um composto fitoterápico, o qual é utilizado para a realização dos curativos. Essas plantas foram escolhidas com base em estudos científicos publicados. Os pacientes são identificados pelos Agentes Comunitários de Saúde em cada localidade, por sua vez, o enfermeiro da comissão faz a visita, avalia a lesão, faz o cadastro desse paciente, estabelece a conduta e o tratamento, e semanalmente faz uma visita para avaliação da ferida. Na primeira visita um familiar é treinado e orientado sobre a realização e os cuidados com o curativo. A unidade de origem do paciente e o ACS ficam responsáveis pelo acompanhamento e contato com a família. Temos uma agenda, onde toda semana são realizadas visitas para acompanhamento e reavaliação da lesão e de sua condição de saúde como um todo.
Como resultado, promovemos um cuidado mais humanizado e especifico para cada paciente, observamos redução no número de complicações como amputações, infecções e hospitalizações decorrente da ferida, pois, o tratamento com as plantas medicinais utilizadas trata a infecção e aceleram a cicatrização. Verificamos uma melhora no controle das condições gerais de saúde da pessoa e da família acompanhada, redução do gasto com insumos para curativo dispensados como gaze, soro, atadura e pomadas, tanto para a família como para a gestão, e melhora do autocuidado e autoestima do cidadão. Conseguimos superar o desafio da distância e assistir cada paciente priorizando os casos mais complexos e assim, criando o ambulatório itinerante, levando o cuidado a quem precisa de cuidados. Houve um grande avanço na difusão do conhecimento sobre o uso correto das plantas medicinais para tratamento de feridas, preferência do cliente por esse tipo de tratamento e maior adesão ao uso de fitoterapia por ser uma opção mais barata, acessível e com resultados comprovados pela ciência.
A credibilidade e aceitação dessa nova opção de tratamento tem impactado positivamente no sistema de saúde local e na vida do cidadão que depende do sistema. A utilização da fitoterapia tem promovido redução de custos para o sistema e para o cidadão, melhorado a saúde como um todo e principalmente, vem gerando uma revolução no tratamento de feridas, pois o paciente tem uma recuperação mais rápida e com baixo custo, tem maior conforto e autonomia para escolher o tratamento ao qual quer se submeter.
