O Câncer Colorretal (CCR) é uma das neoplasias malignas mais frequentes no ocidente. No Brasil, ocupa a terceira posição em incidência. Em Cairu, ocupa a 5º posição nas causas de mortalidade por neoplasias. É uma doença tratável e curável na maioria dos casos. No rastreamento podem ser utilizados o teste de imunoquímica fecal (FIT), que detecta o sangue oculto nas fezes e a colonoscopia, que além de permitir a observação de todo reto e cólon, permite a remoção de pólipos levando ao diagnóstico precoce sendo uma forma de reduzir a mortalidade. Considerando que o CCR se apresenta de maneira silenciosa em indivíduos a partir de 50 anos e a dificuldade no diagnóstico precoce contribui para o aumento de casos e reduz as chances de cura, o município de Cairu aderiu a Campanha Março Azul que tem como objetivo sensibilizar e combater o câncer colorretal. Cairu-Ba é um município arquipélago, possui 100% de cobertura de atenção básica e não dispõe de hospital, dessa forma foi necessário adaptar uma unidade básica de saúde para realização dos exames diagnósticos necessários ao rastreamento do CCR. A Ação de rastreamento do CCR foi realizada no período de dezembro de 2022 a março de 2023, tendo como público-alvo a população geral de 50 a 70 anos. No período foram realizados desde o cadastramento da população-alvo à realização de colonoscopia com envio das amostras para realização do exame patológico para confirmação diagnóstica e posterior tratamento se necessário.
Realizar o rastreamento do Câncer Colorretal na população de 50 a 70 anos no município de Cairu-BA.
Com vistas a alcançar o objetivo pretendido a Prefeitura Municipal por meio da Secretaria de Saúde buscou parceria com um grupo de especialistas envolvidos no diagnóstico e tratamento do CCR para realizar ação de rastreamento e diagnóstico precoce dessa neoplasia. A Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva- SOBED, a Federação Brasileira de Gastroenterologia-FBG e a Sociedade Brasileira de Anestesiologia-SBA através da expedição médica Março Azul somou esforços junto a equipe de saúde de Cairu a fim de materializar as seguintes ações que foram desenvolvidas no período de dezembro de 2022 a março de 2023: Sensibilização das Equipes de Saúde da Família (ESF) para busca ativa e cadastramento da população de 50 a 70 anos Aplicação do teste imunoquímico fecal (FIT) no público-alvo, Realização de colonoscopia para a população cujo resultado fosse positivo e Realização de 3 seminários sobre a importância, epidemiologia e medidas de prevenção tanto primárias quanto secundárias do CCR.
A Equipe da SOBED realizou reunião com as 7 equipes de saúde da família do município e visita in loco para sensibilização e mobilização do público-alvo a fim de participarem do processo de rastreamento e diagnóstico precoce do CCR. Foi realizado pelo município dia D de mobilização na comunidade com panfletagem e visita casa a casa com vistas a informar sobre o CCR e informar sobre a ação a ser realizada. Os Agentes Comunitários de Saúde-ACS cadastraram 2141 pessoas entre dezembro 2022 e fevereiro 2023 para recebimento do FIT. Destas, 1821 pessoas enviaram amostra para avaliação, sendo 1771 satisfatórias. Da análise, 58 foram positivas e 47 foram indeterminadas. Considerando o baixo número de positivos elegeu-se para realização da colonoscopia um número maior de pessoas após novo balizamento do indicador. Após o resultado dos testes foi feita a convocação dos pacientes cujo resultado indicava necessidade de exame complementar. A fim de realizar os exames complementares (endoscopia, colonoscopia, e biópsia) foi necessário o remodelamento de uma Unidade Básica de Saúde com instalação de equipamentos e aquisição de insumos pertinentes. Entre 08 e 11 de março 2023 foram realizadas 13 endoscopias digestivas altas, 169 colonoscopias, sendo colhidas 160 amostras para biópsia. Dos seminários realizados: dia 08.03 para mulheres, 10.03 população geral e 11.03 para profissionais e estudantes da área da saúde.
Temos um sistema de saúde ímpar no mundo, o SUS, que garante acesso integral, universal e igualitário à população brasileira. As ações de saúde coletiva, são de suma importância pois através destas há possibilidade de controle sanitário para antever e evitar surtos epidêmicos, realizar diagnósticos precoces e promover campanhas de informação, imunização e ações preventivas. E ainda, faz-se necessário investir na atenção primária, pelo potencial em realizar ações que possam intervir nos fatores de risco modificáveis, e que o rastreamento de CCR na população considerada de risco é fundamental para redução da incidência e mortalidade, pois o diagnóstico precoce contribuirá para o aumento da sobrevida dos pacientes e redução dos custos com tratamento.
