A Estratégia de Saúde da Família (ESF) vem se materializando como o principal modelo assistencial da Atenção Primária à Saúde (APS) sendo classificada como o primeiro nível de atenção e é a principal forma de ingresso para qualquer usuário que necessite de atendimento no SUS (BLOISE SANTOS 2017). Para isso se faz necessário buscar a organização dos serviços para assim obter resolutividade, garantia de acesso e a efetivação das ações de saúde. Baseado nesse contexto surge na APS a “figura” do gerente de unidade de saúde, profissional cujas atribuições foram incluídas na Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), por meio da Portaria nº 2.436 de 21 de setembro de 2017.Gerentes de equipes da APS possuem a responsabilidade de gerir as equipes de saúde da família (eSFs), organizar os serviços de saúde, monitorar as ações das equipes de saúde da família e executar as atividades técnico-burocráticas nesse cenário, além de assegurar que os princípios, as políticas e diretrizes, que orientam as ações de saúde na ESF no modelo do SUS sejam cumpridas (BLOISE SANTOS 2017). Baseado neste contexto, surgiram alguns questionamentos norteadores para subsidiar este estudo: Como se dá a atuação de gerentes das Unidades de Saúde da Família no município de Água Fria? Quais as potencialidades e os desafios de atuar nessa função? Qual o perfil das pessoas que exercem essa função na atenção primária do município?
Geral – descrever a atuação de gerentes das Equipes de Saúde da Família no Município de Água Fria específicos – Identificar as potencialidades e elencar os desafios das gerentes em suas rotinas nas unidades de saúde Conhecer o perfil de gerentes que atuam na atenção primária do município de Água Fria.
Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, que visa trabalhar os dados buscando seu significado, tendo como base a percepção do fenômeno dentro do seu contexto (TRIVIÑOS, 1987). Foi realizado no município de Água Fria – Bahia, localizado há 160km da Capital Salvador, com 17.096 habitantes (IBGE, 2021) e teve como cenário, as equipes de saúde da família e, como objeto, 05 (cinco) gerentes que atuam nessas unidades, designadas pela gestão para este fim, após seleção interna na secretaria municipal de saúde, que baseou-se para suas escolhas, em características pessoais e profissionais de liderança e resolutividade. Foi aplicado um questionário de entrevista semiestruturada, catalogados os dados e analisados por meio da técnica de Análise de Conteúdo de Bardin, que resultaram em quatro categorias: Perfil profissional Expectativas iniciais Características da função de gerência Atuação na gerência e processo de trabalho nas ESF’s.
As informações foram catalogadas e os resultados foram organizados a partir da sequência lógica do roteiro da entrevista semiestruturada. CATEGORIA 1: Perfil Profissional – As profissionais que participaram deste estudo são 100% do sexo feminino, possuem idade entre 28 e 41 anos e estão pela primeira vez exercendo cargo de gerência em unidade de saúde, 40% delas atuando há menos de 1 ano, enquanto 60% já atuam há 1 ano na função. Vale destacar que 80% das entrevistadas possuem nível superior em áreas diversificada e apenas 20% com ensino médio. Dessas, apenas 60% possui curso específico para a área de gerência. CATEGORIA 2: Expectativas iniciais Nesta categoria, os relatos trazem desde o engajamento desafiador como a parte técnica da função, a seguir: […] “O desconhecido que me assusta é o mesmo que me atrai”. […] “desenvolver um trabalho dinâmico e prazeroso, respeitando a singularidade de cada indivíduo, visando um melhor trabalho em equipe para assim poder ter uma acolhida diferenciada ao usuário” (E1). CATEGORIA 3: Características da função de gerência- Em suas percepções, esta função é refletida nas falas das entrevistadas a partir das definições de compromisso, atenção, dinamismo, inovação e técnicas administrativas. CATEGORIA 4: Atuação na gerência e processo de trabalho nas ESF’s. Nas falas das gerentes é visível o respeito, o zelo e a estima pela função que desempenham e o link com a comunidade que assistem.
A reorganização das Unidades de Saúde por meio da implantação de gerência nas ESF pode ser vista como uma das estratégias para a consolidação do SUS, pois por meio de uma nova prática pode-se criar condições para que seja possível direcionar o processo de trabalho para o desenvolvimento de serviços, na busca de qualidade e do impacto das suas ações sobre a realidade da comunidade. Assim sendo, os desafios enfrentados por esse profissional guardam peculiaridades imperativas do setor em que atua, com destaque para a melhoria nas relações interpessoais nas unidades de saúde, buscando superar as dificuldades enfrentadas à medida que vinculam o trabalho de cada profissional às finalidades da saúde pública, através de intervenções sobre o processo saúde-doença em sua dimensão coletiva.Esse estudo permitiu conhecer o perfil, o cotidiano e os desafios enfrentados pelas gerentes de ESFs do município de Água Fria. O conhecer das atividades realizadas pelos gerentes das ESFs despontou que para além das atividades que são intrínsecas ao trabalho gerencial, existem particularidades por implicações direcionadas ao objeto de trabalho – gerência em saúde – .
