O sistema Hiperdia reforça o atendimento na atenção básica à saúde, permitindo à equipe de saúde monitorar diabetes, hipertensão arterial e prevenir complicações, resultando em uma melhoria na qualidade de vida dos pacientes. O programa Hiperdia, focado em controlar essas condições e aprimorar a qualidade de vida dos pacientes, desempenha um papel crucial devido às doenças cardiovasculares serem as principais causas de morbimortalidade na população brasileira. O município de Cabaceiras do Paraguaçu conta com 16.559 habitantes, conforme o último censo do IBGE. A cidade possui 10 Unidades de Saúde da Família (USF). A ação ocorreu na zona rural da Caatinguinha, na UBS Benedita Fonseca Santana, onde a cobertura dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) é de 100%, com um total de 4 ACS atuando na região. Compreendendo que não há uma única causa para essas doenças, mas sim vários fatores de risco que aumentam a probabilidade de seu desenvolvimento, o município de Cabaceiras do Paraguaçu criou o projeto Hiperdia em Movimento. Este projeto leva atendimento médico, enfermagem, odontológico e atualização vacinal para as comunidades mais distantes da atenção básica, com o objetivo de oferecer acompanhamento contínuo e humanizado a todos os pacientes da localidade. Dessa forma, são realizadas ações de promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e controle das patologias dos pacientes hipertensos e diabéticos.
Objetivo geral: Ofertar atendimento, acompanhamento e assistência aos pacientes que moram distantes da comunidade e que são portadores de Hipertensão Arterial e Diabetes. Objetivos específicos: – Promover o acompanhamento adequado de pessoas com hipertensão e diabetes, visando melhorar a qualidade de vida, – Minimizar as complicações crônicas a longo prazo – Reduzir a morbimortalidade cardiovascular, que é a principal causa de morte na cidade e no país em geral.
Durante o período de março de 2023 a março de 2024, a Unidade Básica de Saúde Benedita Fonseca de Santana, localizada em Caatinguinha na Zona Rural de Cabaceiras do Paraguaçu, realizou acompanhamento por meio de ações na comunidade, oferecendo atendimentos com médico, enfermeiro, dentista e atualização do cartão de vacina para o público de hipertensos e diabéticos. As atividades iniciaram com levantamento dos pacientes portadores de HAS e DM atraves do Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC) e posterior visita in loco acompanhado do Agentes comunitários de Saúde. Os achados demonstraram que houve predomínio de atendimentos a usuários do sexo feminino, com idades variadas. A partir desse diagnóstico situacional do público alvo, a gestão elaborou um plano de intervenção com objetivo de aumentar o diagnóstico de HAS e DM, para assim realizar detecção precoce dessas condições e tratamento adequado, aumentando a sobrevida dos pacientes. Analisamos o perfil de cada paciente e suas necessidades de deslocamento até a Unidade Básica de Saúde. Com base nisso, planejamos as ações trimestrais nas comunidades, em cada ponto de apoio dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), com o objetivo de garantir um acompanhamento preciso e constante para monitorar os sinais vitais. O cronograma das ações foi elaborado considerando as microáreas de cada ACS, totalizando 4 microáreas.
A Unidade Básica de Saúde tem realizado essa ação desde março de 2023, prestando cuidados de saúde à população. Durante esse período, foram contabilizados assistência a 312 pessoas a cada trimestre, com os seguintes resultados: – Total de 312 pacientes atendidos. – 154 pacientes com pressão arterial (PA) descompensada. – 82 pacientes com glicemia descompensada. – 76 pacientes com sinais vitais dentro da normalidade, seguindo acompanhamento. Um resultado importante a ser destacado é que antes do programa, observou-se que o paciente buscava a unidade de saúde de forma espontânea. Após a implementação do programa, o acompanhamento tronou-se mais eficaz, a equipe de saúde passou a lidar com uma demanda organizada e adescrita. Em março de 2024, constatamos que 95% dos 154 pacientes com pressão descompensada tiveram sua pressão normalizada, assim como 92% dos pacientes diabéticos obtiveram resultados positivos. Também houve uma redução significativa nos encaminhamentos para internamento devido a complicações, tais como casos de AVC, infarto, pé diabético e amputação, bem como encaminhamentos para cardiovascular e hemodinâmica. O número de óbitos de pacientes por infarto e AVC também diminuiram. Como resultado, esses dados refletiram em uma redução de custos para o município nesse aspecto. Dessa forma, o programa Hiperdia em Movimento contribuiu de forma eficaz para o avanço das patologias e possíveis complicações e reduzindo os encaminhamentos para assistência especializada.
Sendo assim, o sistema Hiperdia desempenha um papel fundamental no fortalecimento do atendimento na atenção básica à saúde, permitindo que a equipe de saúde monitore e controle diabetes, hipertensão arterial e previna complicações. Essa abordagem resulta em uma melhor qualidade de vida para os pacientes, contribuindo para a redução das doenças cardiovasculares, que são as principais causas de morbimortalidade na população brasileira. O programa Hiperdia, com seu foco em controlar essas condições e melhorar a qualidade de vida dos pacientes, é essencial para lidar com as diversas causas e fatores de risco associados a essas doenças. O projeto Hiperdia em Movimento amplia ainda mais esse impacto ao levar atendimento médico, enfermagem, odontológico e atualização vacinal para comunidades distantes da atenção básica, garantindo um acompanhamento contínuo e humanizado para todos os pacientes. Por meio de ações de promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e controle, o programa busca oferecer assistência abrangente e eficaz aos pacientes com essas patologias. A perspectiva é ampliar para outras áreas da APS no município, visando expandir saúde e qualidade de vida para a população, afim de amenizar futuras complicações.
